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软下疳是什么

发布日期:2019-08-13
  软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染引起,主要发生于生殖器部位多个痛性溃疡,多伴有腹股沟淋巴结化脓性病变的一种性传播疾病。本病由性交传染,临床上男性多于女性患者,在我国比较少见。
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  潜伏期3——14天,平均4——7天。男性好发部位有冠状沟、包皮、包皮系带、龟头、阴茎体、会阴部以及肛周等处,女性为小阴唇、大阴唇、阴唇系带、前庭、阴蒂、子宫颈、会阴部以及肛周等处。也有报告溃疡见于乳房、大腿内侧、手指及口腔内。
  在接触病原体后,感染部位出现一个小炎性丘疹或脓疱,以后迅速变为脓疱,3——5日后损害继续侵袭患处形成疼痛剧烈的深溃疡。溃疡呈圆形或卵圆形,质地柔软,容易出血,边缘粗糙不整齐。表面覆有恶臭的黄灰色渗出物。
  大多数病人在出现溃疡以后,继而出现腹股沟化脓性淋巴结炎,有疼痛,进一步可以发生化脓、表面皮肤发红现象。肿大的淋巴结常有波动感,可自然破溃流脓,形成溃疡和窦道。合并症包括包皮炎、嵌顿包茎、尿道瘘、尿道狭窄、阴茎干淋巴管炎、阴囊或阴唇象皮肿以及溃疡的继发其他感染等。
  检查
  1。显微镜检查
  直接涂片检查发现革兰染色阴性杜克雷嗜血杆菌。此法敏感性差。
  2。培养法
  杜克雷嗜血杆菌培养阳性。
  3。病理学检查
  有符合软下疳溃疡的组织病理表现。组织切片中有时可找到杜克雷嗜血杆菌。
  4。核酸检测
  聚合酶链反应法等检测杜克雷嗜血杆菌核酸阳性。
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